動物用藥品販賣業者販賣獸醫師（佐）處方藥品紀錄簿
發布日期：-1911-00-00
修改日期：112-09-06
修改日期：112-09-06
動物用藥品販賣業者販賣獸醫師（佐）處方藥品紀錄簿 第 頁
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公司或商號名稱 |
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營業場所地址 |
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負責人姓名 |
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動物用藥品販賣業許可證字號 |
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藥品名稱 |
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許可證字號 |
動物藥製（入）字第 號 |
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購入日期 |
年月日 |
供應商名稱 |
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購入數量、批號及包裝類別 |
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販 賣 情 形 |
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日 期 |
批 號 |
銷 售 對 象 |
銷 售 數 量 |
發票號碼 / 收據存根聯號碼 |
備註 |
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備註：
一、每種產品使用一張，並應依規定逐次記錄販賣對象、動物用藥品種類及數量等資料，並予保存二年備查。
二、未依規定紀錄及保存者，得依反「動物用藥品管理法」第三條之一第四項規定，處新台幣 90,000 元以上 450,000 元以下罰鍰。
三、本表格可自農業部動植物防疫檢疫署網站下載。
